<output id="sztqb"></output><code id="sztqb"></code><thead id="sztqb"><option id="sztqb"></option></thead>
<code id="sztqb"></code>
<code id="sztqb"></code>
<th id="sztqb"><option id="sztqb"></option></th>

<th id="sztqb"><option id="sztqb"></option></th>
<strike id="sztqb"></strike>
  • <code id="sztqb"></code>
    1. 新聞中心

      +

      10分鐘帶你了解國內偏頭痛診斷治療現狀

      發布時間 : 2021-09-24 09:10:16

      偏頭痛是一種臨床常見的慢性神經血管性疾患,各國報道的年患病率,女性為33% ~ 32.6%, 男性為0.7% ~ 16.1%。偏頭痛可發生于任何年齡,首次發病多于青春期。青春期前的兒童患病率約為4%,男女相差不大。

      青春期后,女性患病率増高遠較男性為著,約40歲前后達到高峰。偏頭痛對生活質量的影響很大,超過1/2的患者的頭痛會影響工作或學習,近1/3的患者可因頭痛而缺工或缺課。

      世界衛生組織(WHO)發布的2001年世界衛生 報告將常見疾病按健康壽命損失年Years Lived wih Disability YLD)進行排列,偏頭痛位列前20 位,并將嚴重偏頭痛定為最致殘的慢性疾病,類同于癡呆、四肢癱瘓和嚴重精神病。

      偏頭痛除疾病本身可造成損害外,還可以進一步導致其他損害。迄今為止已有多項基于大宗人群的關于偏頭痛與腦卒中相互關系的研究,研究結果提示偏頭痛是腦卒中的一項獨立危險因素。

      偏頭痛者發生缺血性卒中、不穩定心絞痛和短暫性腦缺血發作transient ischemic attack TA)均高于無偏頭痛者。尤其是有先兆偏頭痛者發生卒中的風險更高,還與冠心病的高風險有關。此外,偏頭痛還可以導致亞臨床的腦白質病變,偏頭痛者后循環無癥狀性腦梗死的發病率升高,偏頭痛者頭顱MRI出現腦白 質病變的風險比無偏頭痛者升高,即使沒有腦血管危險因素的年輕偏頭痛者,該風險也升高。偏頭痛的反復發作還可導致認知功能下降,主要為言語能力的下降。偏頭痛還可與多種疾病共患,如癲癇、抑郁癥及情感性精神障礙。女性有先兆偏頭痛患者出現抑郁以及抑郁伴發焦慮的比例較無先兆偏頭痛者高。

      長期以來,我國廣大醫務人員針對偏頭痛開展了不少的基礎和臨床研究,為減輕疾病痛苦、減少疾 病負擔做出了很大的努力。2006年“偏頭痛診治專 家共識”的發表后,我國廣大醫生積極參加對偏頭 痛的防治工作,對偏頭痛的認識和診治水平有了顯著提高,主要表現在:偏頭痛的概念更加普及;偏頭痛對健康的影響更受關注;專業研究和學術交流更多;加入了國際頭痛協會IntematOnalH eadache So- ciety,HS);首次準確地調查了全國各地的偏頭痛 患病情況;成立了中國國際頭痛臨床中心和30家全國頭痛中心

      盡管如此,依然存在許多不足:

      (1) 偏頭痛理論與相關臨床知識并沒有得到廣泛普及;許多醫務工作者依然習慣于用舊的知識去處理偏頭痛患者,甚至許多醫生在概念上仍然模糊不清;

      (2) 還不能及時更新和正確使用循證醫學的依據去指導臨床工作;

      (3) 還不能用正確的理論和方法指導臨床和正確分析臨床資料,致許多發表的論文謬誤甚多;

      (4) 許多新版教科書和專著中沒有及時更新內容,使落后的方法和治療依然盛行。

      為進一步指導和規范我國廣大醫生對偏頭痛的診斷和治療,中華醫學會疼痛學分會、國際頭痛協會中國分會組織部分從事偏頭痛診療的專家制定了中國偏頭痛治療指南。

      中國偏頭痛治療指南的制定遵循循證醫學原則。鑒于HS的分類診斷標準為1988年頒布,1990年前后在我國推廣,故確定檢索1988年后英文發表的國外文獻和1990年后發表的國內文獻。

      通過對設計合理、較具價值的研究文獻進行總結分析,按照“評估、制定與 評價推薦的分級 ”The Grading ofRecommendations Assessment Development and Evaluation GRADE) 的要求將證據質量分為4級:

      Ⅰ級證據(高質量證據):未來研究幾乎不可能改變現有療效評價結果的可信度;

      Ⅱ級證據中等質量證據):未來研究可能對現有療效評估有重要影響;

      Ⅲ級證據低質量證據):未來研究很有可能對現有療效評估有重要影響,改變評估結果可信度的可能性較大;

      Ⅳ級證據 (極低質量證據:任何療效的評估都很不確定。在此基礎上經專家討論給出2級推薦意見:

      A級推薦 (強推薦):明確顯示干預措施利大于弊或弊大于利。多數患者適用于推薦方案,僅少數患者不適合;對于臨床醫生,大多數應該采取該推薦方案。

      B級推薦弱推薦:利弊不確定或無論質量高低的證據均顯示利弊相當。部分患者會選擇使用推薦方案, 但還有很多人不會;對于臨床醫生,需認識到不同患 者可能適用不同的方法,應該與患者就證據以及他們的意愿進行討論,幫助他們做出決定。


      ×
      全國服務熱線 : 027-87861403
      一区二区国产高清视频在线,亚洲国产成人精品福利,精品国产成人a区在线观看,日韩AV一区二区三区无码